Braden评估是一种常用于医疗领域的预测性工具,通过对重症病人的皮肤状况和其他生理特征进行评估,可以帮助护理人员更好地预测和预防床位压疮的发生。那么,Braden风险评估从哪几方面进行呢?下面我们将从多个角度进行分析。
1. 感觉知觉方面
Braden评估中第一个考虑的因素是患者的感觉知觉能力。这包括患者的意识水平、对压疮疼痛的感知以及对身体部位的感觉,这些因素都会影响床位压疮的发生风险。当患者感觉知觉能力下降时,护理人员需要更加关注患者的体位、观察是否有新的压疮发生。
2. 活动能力方面
Braden评估中考虑的第二个因素就是患者的活动能力。如果患者无法自己翻身或改变体位,那么身体的某些部位就可能受到压迫,增加床位压疮的风险。对于移动困难的患者,护理人员应该定期帮助患者翻身换位,以避免发生压疮。
3. 湿度方面
评估中的第三个因素就是患者的皮肤湿度。当皮肤潮湿时,摩擦和刺激会增加皮肤破损和感染的风险。因此,在病人排泄物处理时,护理人员应该采取防水措施,保证患者在任何时候都保持清洁和干燥。
4. 摩擦力方面
评估中的第四个因素是患者在床上来回滑动产生的摩擦。床单或其他被褥之间的摩擦力会增加皮肤破损和创伤的风险。因此,应该使用平滑的床单,定期调整患者的体位。
5. 乳头区和会阴区方面
评估中的第五个因素是乳头区和会阴区,这两个部位常常因摩擦或压力而产生压疮。因此,护理人员需要注意这两个部位的清洁和保护,以避免发生压疮。
总之,Braden风险评估从感觉知觉、活动能力、湿度、摩擦力以及特殊部位等多个方面进行评估。护理人员应该密切关注这些因素,帮助患者预防床位压疮的发生,提高医疗护理的质量。
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